Форум «Арктика. Лёд тронулся» приглашает участников
Статьи
По статистике Всемирной организации здравоохранения, около 40% всех людей – аллергики. В мегаполисах процент еще выше – до 60%. Но знают о своём диагнозе далеко не все: симптомы часто списывают на простуду или проблемы с кожей. Как распознать заболевание? Почему оно вообще появляется? Можно ли вылечиться насовсем? Ответы на эти и другие вопросы редакция Добро.Журнала узнала у аллерголога-иммунолога Детской городской поликлиники № 131 Департамента здравоохранения Москвы Марии Кашкиной.
Аллергия может быть опасна: в некоторых случаях затрудняется дыхание, отекает язык и дыхательные пути – предупреждает Мария Кашкина. Если это произошло, вызывайте бригаду «скорой» по номеру 103.
Бывает и так, что аллерген воздействует на организм практически незаметно. Например, в сезон цветения тополя человек начинает чаще простужаться, заражаться вирусами. И это тоже проделки аллергена, который опосредованно может раздражать дыхательные пути, вызывать кашель и ослаблять иммунную систему.
Самые частые симптомы: насморк, конъюнктивит, зуд и покраснение в глазах, кашель, сыпь, шелушение на коже, отёк. Но некоторые пациенты приписывают эти проявления другим заболеваниям, занимаются самолечением и даже не подозревают о том, что они – аллергики.
«Аллергию можно спутать с простудой, бактериальными и вирусными, дерматологическими заболеваниями, – говорит врач. – Если у вас появились симптомы, идите сначала к терапевту или педиатру. Или к профильному врачу – офтальмологу, лору или дерматологу. Когда «отметёте» другие варианты, вас направят к аллергологу».
На приёме аллерголог осмотрит, проведёт анализ на антитела и тщательно соберёт анамнез. Важно рассказать врачу о заболеваниях, которые вы перенесли именно в первый год жизни. В 90% случаев уже в первые месяцы жизни ребенка можно понять, что у него аллергия. Кстати, элементарная сыпь у малыша – предпосылка будущих реакций.
Аллергия может передаваться по наследству. По статистике, если от него страдает один родитель, у ребёнка риск заболеть – 33%. А если оба – 70%.
«На приёме я всегда расспрашиваю пациентов, были ли аллергические реакции у родственников: не только у родителей, бабушек, дедушек, но и у прабабушек с прадедушками. Третье поколение играет ведущую роль», – объясняет Мария Кашкина.
Аллергическую реакцию вызывают антитела. Это молекулы, которые вырабатывает иммунная система, чтобы бороться с «чужеродным вторжением». Когда частички аллергена попадает в дыхательные пути или на кожу, в крови вырабатываются антитела. Возникает иммунный ответ – так же, как на вирус или бактерию.
На количество антител влияет не только наследственность, но и образ жизни. Важную роль играет экология, поэтому в мегаполисах аллергиков больше.
Немаловажную роль играет питание. На первичном приёме педиатры дают мамам рекомендации по питанию, чтобы снизить риск высыпаний у малыша. Среди показаний – есть меньше сладкого, снеков, консервов, рыбы, морепродуктов, орехов.
Но есть и другая опасность. Даже если аллергии не было в детстве – это не означает, что она не проявится во взрослом возрасте.
Чаще всего россияне реагируют на пыльцу растений, продукты питания, шерсть и эпителий домашних животных. Дальше по популярности идут такие аллергены, как пыль и пылевые клещи, плесень, лекарства, укусы насекомых, латекс, остатки жизнедеятельности тараканов, формальдегид и соединения никеля.
«Научно доказано лечатся только три вида аллергии: на берёзовые деревья, луговые травы и пылевого клеща, – говорит Мария Кашкина. – Чтобы войти в стойкую ремиссию на десять лет, нужно принимать таблетки от трёх до пяти лет. Остальные виды аллергии не лечатся, можно только ослабить симптомы. В этом помогут лекарства, диета и уменьшение контактов с аллергеном».
Чтобы уменьшить симптомы, питайтесь простой пищей без консервантов и Е-стабилизаторов. Вместо сосисок запеките кусок мяса, добавляйте в рацион клетчатку.
«Начинать лечится от сезонной аллергии нужно заблаговременно – до наступления сезона цветения, – считает врач. – Отследить уровень аллергена в воздухе можно на бесплатном сайте https://pollen.club/. Но пациенты редко обращаются за помощью врачей заранее, поэтому страдают».
Если есть такая возможность, в момент сезонной аллергии отправьтесь в другую климатическую зону. Если у вас аллергия на животных, постарайтесь меньше с ними контактировать. С последней рекомендацией чаще всего возникают сложности, говорит аллерголог.
«Существует мнение, что в доме, где есть кошки и собаки, дети реже вырастают с аллергией на животных, – говорит Мария. – Но, по опыту моих пациентов, это – неправда. Контакт с питомцем – не прививка. Поэтому не стоит специально создавать аллергенный фон».
Всегда ли пушистые домочадцы вредят аллергикам, тема спорная. В марте 2023 года японские учёные доказали: те, кто контактировал с домашними животными в младенчестве, на 15% реже страдают от пищевой аллергии. Кошки «спасают» от аллергии на яйца, пшеницу и бобы, собаки – на яйца, молоко и орехи.
А еще раньше шведские ученые заявляли, что дети, растущие в доме, где есть питомцы, наименее склонны к аллергиям. Причем, чем больше кошек и собак, тем лучше.
«Домашние животные – беда аллергологов, – возражает Мария. – Пациенты отказываются верить, что у них аллергия на кошку – ведь пушистое создание живёт в семье десять лет, и никаких симптомов раньше не было. Но чувствительность с возрастом может меняться».
Если клиент мучается от выбора, завести питомца или нет – врачи всегда просят отказаться от этой идеи. Ведь аллергия на эпидермис животных не лечится. Врач считает, что не поможет и аргумент «собака живёт в другой комнате»: эпителий разносится по всему помещению и сохраняется от полугода до года, даже если животное там больше не живёт.
Месяц назад к Марии на приём привели малыша, у которого обострилась аллергическая бронхиальная астма, рассказывает доктор. До этого несколько лет ребёнок был в ремиссии, а после переезда приступы участились. Родители не могли понять причину. А потом оказалось, что предыдущие жильцы съёмной квартиры держали кошку.
«Домашние животные – друзья человека, но мы советуем беречь здоровье, – объясняет Мария Кашкина. – Выбор за хозяевами, но мы всегда предупреждаем о последствиях для здоровья. Без вреда для него можно обойтись, только если симптомы совсем слабые».
Не все готовы смириться с такими рекомендациями. Учёные стремятся избавить от страданий аллергиков, которые любят животных. В сентябре 2022 года популярный производитель кошачьего корма выпустил питание с антителами к белку Fel d1, который содержится в слюне кошек и вызывает аллергию. Корм разрабатывали десять лет. Производители утверждают, что за три недели его использования количество аллергенов на шерсти кошки снижается на 47%.
Кроме того, в декабре прошлого года Сеченовский Университет объявил о том, что уникальная вакцина против аллергии на кошек, которую разрабатывают российские и австрийские ученые, успешно прошла доклинические испытания.