О вопросе доступа к лечебному питанию в Чувашии

На сегодняшний день в Чувашии особенно остро стоит вопрос бесплатного доступа к лечебному питанию для детей с неизлечимыми заболеваниями. Специалисты Фонда им. Ани Чижовой вынесли этот вопрос для обсуждения на Координационном Совете при Главе Чувашии по вопросам НКО, который состоялся в июне 2023 года.
Специальное нутритивное питание имеет доказанную эффективность, снижает вероятность вторичных осложнений, белковой недостаточности, боли и даже смерти пациентов. Однако врачи нашего региона редко назначают пациентам лечебное питание, что связано не только с недостаточным уровнем знаний и опыта, но и нехваткой финансирования и нелогичным планированием закупок.
Если же врачи все же выписывают лечебное питание, которое выдается исключительно по льготному списку, то чаще всего выбор падает на один препарат – Нутриен, который подходит не всем. При этом существует более 300 видов разного нутритивного питания, которое должно подбираться согласно индивидуальным потребностям пациента. Сейчас из 133 подопечных фонда, которые принимают лечебное питание, 124 все равно испытывают дефицит веса, при это 22 ребенка в принципе нуждаются в лечебном питании не из перечня для льготного обеспечения.
Кроме проблемы назначения, мы регулярно сталкиваемся и с проблемой финансирования. Из 133 человек, принимающих лечебное питание, 74 не обеспечиваются им по льготным рецептам. Благодаря пожертвованиям Фонд закупает специальные препараты для 26 детей, еще 43 покупают сами, а 6 других так и не получают питание по рецепту. Большинство семей не может позволить себе самостоятельно приобрести необходимое лечебное питание, на которое только в месяц тратится более 15 000 рублей, что больше пенсии ребенка с инвалидностью.
У пациентов, которые не принимают лечебное питание, наблюдается значительное ухудшение состояния. Для государства такой пациент обходится примерно в 333 000 рублей (без лекарств, исследований и оплаты труда врачей и медперсонала) – эти деньги тратятся на госпитализацию, реанимацию и выезд скорой несколько раз в год. А годовой запас нутритивного питания для одного пациента составляет 250 000 рублей.
Об этих проблемах и их решениях мы говорили на Координационном совете 13 июня 2023 года, к которому наш фонд готовился шесть месяцев: проводились исследования и опросы, велись переговоры. В июле Совет вынес благоприятное решение: до 1 ноября 2023 года Минздрав Чувашии должен разработать программу возмещения стоимости лечебного питания в виде сертификатов. И не только для детей, но и взрослых старше 18 лет, которым сейчас не предоставляется питание по льготному рецепту. Теперь при наличии сертификата у пациентов будет возможность приобрести именно ту смесь, которая им рекомендована.
Это большой шаг на пути к системному изменению политики государства в работе с неизлечимо больными людьми, и, как нам кажется, осуществимый. Мы продолжим вести переговоры с МинЗдравом Чувашии и надеемся, что уже этой осенью будут подготовлены необходимые документы для осуществления работы этой программы, а дети и молодые взрослые начнут получать именно то питание, которое необходимо для поддержания сил и здоровья.