Что влияет на репродуктивное здоровье? Отвечает гинеколог

Репродуктивный возраст: рожать или подождать?

По данным Аналитического центра НАФИ, репродуктивным здоровьем женщины недовольны чаще мужчин. Это обусловлено тем, что «слабый пол» в два раза чаще сталкиваются с проблемами.

Старший научный сотрудник РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач акушер-гинеколог ГКБ №31 им. академика Г.М. Савельевой Ильдар Хамзин отчасти согласен с результатами исследования.

«Бесплодием, согласно данным ВОЗ, страдает каждый шестой человек в мире – около 17,5% взрослого населения планеты. Заболеваемость среди мужчин встречается почти в 20 раз реже, чем среди женщин и составляет 15 наблюдений на 100 тысяч мужского населения, против 310 – на 100 тысяч женского», – рассказывает Хамзин нашему изданию.

Дело в том, что в отличие от мужчин, у которых половые клетки производятся постоянно и качество спермы обычно не снижается до 60 лет, количество яйцеклеток у женщин не восполняется. И с возрастом «запас» истощается.

«Качество яйцеклеток, как правило, тоже ухудшается, – продолжает Ильдар Хамзин. – Риски хромосомных аномалий у плода и неблагоприятного исхода беременности в позднем репродуктивном возрасте многократно возрастают».

По критериям, которые определило ВОЗ, репродуктивный возраст женщины – от 15 до 49 лет. Но по словам медиков, реальная верхняя граница – 40-42 года.

«По статистике, после 40 лет беременность возможна только у 5 наблюдаемых из 100, при этом каждая вторая беременность прерывается на ранних сроках, – отмечает Хамзин. – Самым благоприятным возрастом для беременности считается 18-25 лет».

Бросай курить, вставай на лыжи

По словам Хамзина, основной вопрос, с которым приходят к репродуктологу: как забеременеть? К тому же, зачастую, пары не понимают, через какое время безуспешных попыток стоит обращаться к врачу.

«Если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни у женщины младше 35 лет, и в течение полугода в возрасте после 35 лет, это повод пойти к специалисту, – поясняет Ильдар Хамзин. – В моей практике, к женскому бесплодию чаще всего ведут воспалительные заболевания органов малого таза и преждевременное истощение яичников».

Мужское бесплодие тоже связывают с различными воспалительными заболеваниями гениталий, нарушением сперматогенеза и так далее. 

Что плохо влияет на репродуктивное здоровье:

• Раннее начало половой жизни
• Беспорядочные половые связи
• Вредные привычки
• Заболевания, которые передаются половым путём.
  

Что же влияет на репродуктивное здоровье? Точного ответа нет. Как правило, врачи отмечают совокупность факторов – половые инфекции, гормональные нарушения, неблагоприятные экологические условия и вредные привычки.

«Доказано, что у курящих женщин в четыре раза повышается вероятность внематочной беременности» – говорит гинеколог.

От инсеминации до преимплантации

Но всё ли так безнадёжно, если есть проблемы с репродуктивным здоровьем? По мнению врачей, современные технологии сегодня достигли небывалых масштабов. И вопреки распространённому мнению, это не всегда ЭКО.

«Существует искусственная инсеминация – введение спермы донора или партнёра в полость матки в благоприятные для зачатия дни, – рассказывает Ильдар Хамзин. – Возможно “вызвать” овуляцию, если таковая отсутствует. Существуют технологии, которые позволяют “найти” здоровый сперматозоид без патологии и имплантировать его в яйцеклетку».

При проведении ЭКО учёные тоже достигли огромного прорыва. Например, появилась преимплантационная генетическая диагностика. Благодаря исследованию можно обнаружить хромосомные аномалии и генетические дефекты у эмбриона ещё до переноса в полость матки.

«Это позволяет семье, где есть генетическая патология, подсадить здоровый эмбрион. И тем самым, вылечить целое поколение», – поясняет Хамзин.

Как же сохранить репродуктивное здоровье? По словам врачей, рекомендации просты – вести здоровый образ жизни, предохраняться от половых инфекций, не забывать о профилактических осмотрах не менее одного раза в год.

Советы, как сохранить репродуктивное здоровье:

• Следить за весом – излишняя худоба и ожирение ведут к потере фертильности
• Заниматься спортом – это поддержит работу всех систем организма
• Не пренебрегать барьерной контрацепцией – это поможет защититься от инфекций, передающихся половым путём
• Отказаться от вредных привычек – алкоголь и никотин плохо влияют на репродуктивную функцию
• Следить за психическим здоровьем – гормоны стресса, например, кортизол, могут вызвать нарушения в работе гормональной системы.