10 тревожных признаков возрастной деменции и десятки способов стареть нормально

«Нас называют самой крупной благотворительной организацией по деменции. Мне это приятно и лестно. Но наша команда — самая маленькая: она состоит из двух человек-сотрудников и волонтеров», — рассказывает Александра Щеткина. 

Перед тем как основать фонд она столкнулась с деменцией у родных. От болезни Альцгеймера страдала ее тетя Лида. «Мы ничего не знали об этой болезни, только поверхностно. Это очень страшно, когда не знаешь, как помочь своему близкому. 

А еще была Аня — бабушка моей подруги, которая за ней присматривала, пока она жила в пансионате. Мы тогда весело проводили время, но это уже с теми знаниями и поддержкой, которую я сама себе организовала будучи директором фонда. Отчаяние перешло в любовь, заботу и светлую грусть», — вспоминает Александра.

Фонд «Альцрус» пытается сделать так, чтобы жизнь людей с деменцией и их близких не была такой ужасной, чтобы у них была своевременная помощь и регулярная поддержка. Это единственная некоммерческая организация в стране, которая входит в Международную Альцгеймерскую Ассоциацию, благодаря чему может получать зарубежный опыт. Сейчас у фонда есть три программы: 

— «Школа заботы». Поддержка ухаживающих родственников: психологическая и юридическая помощь, горячая линия, информирование, тренинги и семинары.

— «Клуб Незабудка» — сеть альцгеймер-кафе для встреч семей и поддержка людей с деменцией: социализация, борьба со стигмой, создание разнообразного досуга и комфортных пространств.

— «Вместе против деменции»: повышение осведомленности общества, развитие системы поддержки людей с деменцией.

Что такое деменция?

Деменция — это комплекс симптомов заболеваний головного мозга, которые ведут к снижению когнитивных функций человека и нарушению его ежедневной жизни. Есть несколько видов деменции, но наиболее частая причина ее появления - болезнь Альцгеймера.

«Сама по себе деменция — это не болезнь. Она не бывает резко, должны быть какие-то предпосылки: например, инсульт или травма. Часто нам пишут, что бабушка проснулась и никого не узнает. Но болезнь Альцгеймера резко не проявляется. Это значит, что были предпосылки, а в ночь могло скакнуть давление», — говорит Александра.

По ее словам, деменция — это не нормальный процесс старения. Если врач говорит, что это из-за старости, то нужно его сменить. Потому что и в 90, и даже в 100 лет человек может иметь хорошие когнитивные функции. «Да, он будет медленный, но память может сохраниться».

Что такое когнитивные функции? 

Это возможность понимать реальность: ориентация в пространстве (в своем доме и в своей личности), понимание речи, сохранение памяти, контроль за эмоциями, умение познавать и мыслить. 

«Они позволяют мне понимать, что я женщина, я директор, я занимаюсь фондом, вот я беру в руки тетрадь, — рассказывает Александра. — Люди, у которых нарушается ориентация в пространстве, могут потеряться в своем дворе или квартире, пойти в туалет, но перепутать и сходить, например, в шкаф — потому что и там, и там дверь открывается».

Сначала у людей с болезнью Альцгеймера уходят близкие воспоминания, потом далекие, а затем человек может забыть, как держать ложку и даже глотать. Их словарный запас становится скудным, они начинают забывать слова, которыми пользуются постоянно. 

«Мой дядя говорил: “Купи мне этот…ну желтый, ну сладкий”, имея в виду банан. Или они могут забыть, что делать с ключом — и тогда это становится настоящей проблемой», — приводит пример Александра.

Иногда им может казаться, что окружающие говорят на иностранном языке, они перестают воспринимать речь. Об этом недавно рассказывали родственники Брюса Уиллиса, когда говорили об афазии. А еще надо помнить, что люди не специально задают один и тот же вопрос несколько раз, они не притворяются.

«Просто у них больше нет этой когнитивной функции. Нельзя же сказать человеку с ампутированной ногой — беги. И здесь то же самое. Это болезнь. И поэтому мы говорим: никогда не кричите не человека с деменцией. Это не имеет никакого эффекта, кроме как еще больше напугать».

«Всегда привожу этот пример: моя тетя позвонила мне и спросила, на каком курсе я учусь. А я 10 лет как уже закончила. Она обиделась, что не рассказала ей об этом. Я подумала, что это шутка. Будьте внимательны к таким фразам, которые вырваны из контекста. И сразу обращайтесь к врачу.

Также должны насторожить и смены настроения. Депрессия у пожилых людей бывает часто, но с ней нужно бороться, потому что она может привести к деменции в дальнейшем», — рекомендует Александра.

Простой тест на признаки деменции: 

— попросите близкого человека запомнить три любые слова, не связанные между собой, например: стол, монета, картошка.

— попросите близкого нарисовать циферблат, указать на нем все цифры и время, которое вы скажете.

— повторите три слова, которые вы просили запомнить в начале.

Если что-то не так, надо обращаться к врачу. Деменцией занимаются психиатры и неврологи, но сперва можно обратиться к терапевту или фельдшеру, которые назначат основные анализы и обследования. «Волшебных таблеток» для сохранения памяти не существует, но есть противодементная медикаментозная терапия, которая может поддержать и облегчить состояние человека.

«Деменция — не конец, жизнь может быть радостной». Что делать, если у близкого обнаружили деменцию?

— сходить к врачу, получить терапию, заняться лечением того, до чего не доходили руки (например, вылечить зуб. Иначе потом сделать это будет невозможно)

— сделать доверенность, защитить имущество

— понять перспективу: кто будет ухаживать, помогать, рассмотреть возможность получения инвалидности, пансионатного ухода

— узнать больше о деменции из книг (Уорнер, Грэм: Поговорим о болезни Альцгеймера. Карманный справочник для ухаживающих за близким с деменцией), фильмов («Мед в голове», «Все еще Элис», «Отец»), курсов (memini.ru, Деменция.нет), сайтов (memoryhelp.ru, alzrus.org) 

— поддержать близкого человека и помогать справляться ему с делами

— быть терпеливым и деликатным по отношению к своему близкому человеку

— стараться получать от жизни радость, как можно больше проводить времени с родственником.

Какие есть основные правила общения с человеком с деменцией?

«Статистика растет, случаев обнаружения деменции становится больше»

Каждые 3 секунды кому-то в мире диагностируют деменцию. Если в 2017 деменция была у 50 миллионов человек, то, по прогнозам, к 2030 году их будет 75 миллионов человек, а к 2050 — 131 миллион человек. 

«Диагностика становится лучше. Но и пожилых людей в мире становится больше. Деменция — это популярное слово 21 века и страшная угроза, с которой нужно бороться», — считает Александра.

Точной информации о количестве случаев в России нет. На начальных стадиях деменция практически не диагностируется, а странности поведения списывают на особенности характера. 

Риски возникновения деменции: 

Возраст, генетика, высокое давление, высокий уровень холестерина, ожирение, диабет, гиподинамия, курение, алкоголизм, депрессия, стресс, проблемы со слухом, низкий уровень образования и загрязненный воздух.

«Сохранить когнитивные функции помогает здоровый образ жизни». Что нужно, чтобы не болеть?

И самое важное — не забывать отдыхать, высыпаться и восстанавливаться.

«Деменция — это тяжело, но мы можем сделать так, чтобы было немного легче», — уверена Александра.

Изображения: Марина Орлова