Форум «Арктика. Лёд тронулся» приглашает участников
Статьи
4 февраля – Всемирный день борьбы против рака (World Cancer Day). По данным ВОЗ, онкологические заболевания уносят более десяти миллионов человек в год. Рак занимает второе место среди причин смертности в России – после болезней сосудов и сердца. При этом многих случаев летального исхода можно было избежать. Виной всему – мифы и заблуждения о раке. О них – в материале Добро.Журнала.
«Пройдя через трижды негативный рак молочной железы, 16 курсов химиотерапии и две операции, я поняла: моё главное заблуждение о раке было в том, что он никогда меня не коснётся», – рассказывает журналист и cancer survivor («выживший после рака») Анна Тарубарова.
Во время обследования у Анны выявили мутацию BRCA1, как у Анджелины Джоли. Это означает, что она родилась с 80-процентной вероятностью заболеть раком. Сейчас она ведёт блог и поддерживает девушек, которые столкнулись с диагнозом или проходят реабилитацию.
«Мутация – это данность, как цвет глаз, – говорит Анна. – Ни здоровое питание, ни спорт не смогли меня уберечь от этого. Но знай я с 20 лет об этой своей особенности, то могла бы поймать болезнь на более ранней стадии и несколько иначе планировать жизнь».
Многие верят: если врождённой мутации нет, и если в семье никто не болел раком, бояться нечего. Это не так, считает врач-онколог Первого онкологического отделения ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1 ДЗМ» Татьяна Бересток.
«На самом деле мутация в клетках, которая приводит к появлению рака, может произойти случайно, – объясняет она. – Если ваши родственники сталкивались со злокачественными образованиями, вы в группе более высокого риска. Но это не значит, что обязательно заболеете».
Онколог считает, что люди верят, что рак их не коснётся, чтобы защититься от тревоги. Но для спокойствия достаточно ежегодно проходить профилактический осмотр. В клинических рекомендациях на сайте департамента здравоохранения города Москвы прописаны все обследования, которые помогут вовремя диагностировать заболевания. У каждой возрастной группы – свой перечень.
«Осмотры и диспасеризацию проходят далеко не все. А ведь это и есть профилактика от рака», – объясняет доктор.
При выявлении симптомов или каких-либо жалоб Татьяна Бересток рекомендует обратиться к врачу и пройти полноценную диагностику.
Онколог привела статистику Всемирной организации здравоохранения, которая развеивает это заблуждение. Если новообразование обнаружили на первой-второй стадии, высокая вероятность, что вы проживёте как минимум пять лет, – от 70% до 90%. При условии, если получите полный объем лечения (комбинированного или комплексного) согласно клиническим рекомендациям по вашему заболеванию. Медицина не стоит на месте и с каждым годом процент выживаемости при онкологических заболеваниях всё выше.
«Вероятнее всего, пациента ждут десятилетия счастливой жизни, – говорит Татьяна Бересток. – Но если он верит, что рак – приговор, отказывается от лечения, не следует рекомендациям врача и не проходит регулярные осмотры, это может привести к плачевным последствиям».
Если врач заподозрил злокачественное новообразование, для подтверждения заболевания он направляет пациента в центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Там человек проходит все необходимые обследования, чтобы выявить заболевание и оценить его распространённость. После установления клинического диагноза проводят онкологический консилиум, на котором определяют тактику лечения. Затем человек попадает в стационар.
Такой порядок должен действовать по всей стране. Но реальная картина отличается в зависимости от региона.
«Общаясь с коллегами из регионов, могу сказать, что много где не хватает профильных медицинских центров с возможностями оказания высокотехнологичной помощи, которая соответствует современным стандартам, – отмечает онколог. – Из-за недостатка финансирования возникают перебои с лекарствами и кадрами».
Её слова подтверждает Анна Тарубарова.
«Я знаю не один случай, когда люди уходят из жизни, потому что обратились слишком поздно. Часто – не по своей вине. Устаревшие аппараты не выявили злокачественную опухоль, из-за дефицита специалистов возникла очередь. Даже квалифицированные врачи не всегда могут уделить пациентам достаточно внимания», – делится бывшая пациентка.
Но это не значит, что нужно сдаться. Татьяна Бересток рассказала, что каждый онкологический пациент России вправе получить лечение в рамках федеральных программ по оказанию онкологической помощи. Для этого необходимо получить у онколога поликлиники по месту жительства направление формы «057У». По этому документу вас примут в ведущих федеральных онкологических учреждениях.
Но что делать, если отказывают в справке и лечении в рамках Федеральной программы?
В отличие от многих стран, лечение рака в России входит в программу обязательного медицинского страхования. В стране более 150 бюджетных онкологических центров. Но перечень бесплатных услуг зависит от региона. В Москве можно получить все современные виды лечения. В некоторых регионах доступны только стандартные операции, рассказывает онколог Татьяна Бересток.
Главное – знать свои права и не бояться их отстаивать, считает бывший онкопациент Анна Тарубарова. Например, женщинам, которые столкнулись с раком молочной железы, обязательно делать анализ на генетические мутации.
«Если в больнице отказываются делать то, что указано в перечне на сайте федерального и регионального министерств здравоохранения или затягивают сроки, не выходите из кабинета, пока вам не дадут письменный отказ с подписью и указанием причин», – советует она.
Затем Анна рекомендует позвонить в страховую компанию. У сотрудников следует уточнить, законно ли отказывать в этой процедуре или растягивать сроки. Затем направляйте письменный отказ в департамент здравоохранения, звоните на горячие линии ведомств.
«Обычно этого достаточно, но если нет, обращайтесь к медицинским юристам. Их услуги можно получить бесплатно в благотворительных фондах», – советует Тарубарова.
Если будете добиваться того, что положено по закону, с наибольшей вероятностью справитесь с заболеванием, считает Анна.
Вера в то, что смартфон и микроволновка – корень всех болезней, кажется безобидной. Что плохого, если, боясь рака, люди будут есть больше овощей, меньше обижаться, писать бумажные письма и греть котлеты на сковородке? Опасность таится в том, что этого недостаточно, чтобы не заболеть.
«Вероятность заболеть раком действительно ниже, если вы не курите, сбалансированно питаетесь, занимаетесь спортом и радуетесь жизни. Но это не профилактика и не гарантия безопасности, а тем более не лечение. Гораздо эффективнее регулярно проходить обследования. А заболевание вылечит только терапия», – говорит врач.
Ни в одном исследовании не было достоверно установлено, что мобильные телефоны или микроволновки могут привести к развитию онкологии, объясняет Татьяна Бересток.
«Рак – мутация генов, от неё никто не застрахован. Всегда прошу знакомых пациентов не заниматься самолечением и отказаться даже от домашних трав – они могут нивелировать действия препарата», – добавляет бывший онкопациент Анна Тарубарова.
На самом деле раком нельзя заразиться, уверяет Татьяна Бересток. «Передать» опухолевые клетки можно разве что во время пересадки органа или переливания крови от донора с онкологическим заболеванием, но вероятность этого крайне мала.
«Да, некоторые заболевания повышают риск возникновения рака. Например, вирус папилломы человека. По данным клинических исследований, вакцинация молодых людей, снижает вероятность развития рака шейки матки», – говорит врач.
По мысли онколога, миф о том, что раком можно заразиться, действительно опасен. Ведь он превращает и так уязвимых людей в изгоев. Общение и поддержка людям в этот период действительно необходима. Причём лучше получать её не только от родных и друзей, но и от тех, кто уже прошёл или проходит лечение, считает врач.
«Во время лечения и реабилитации для меня мощной волной поддержки стало общение с женщинами, которые столкнулись с заболеванием и делились своим прогрессом», – вспоминает Анна Тарубарова.