По данным ВОЗ, бесплодием страдает примерно каждый шестой человек в мире. Решить эту проблему помогает процедура ЭКО. ЭКО – это больно? Вызывает ли процедура рак? Можно ли использовать замороженные клетки? Добро.Журнал развенчивает популярные мифы об ЭКО.
Как происходит процедура ЭКО?
ЭКО – это процедура искусственного оплодотворения. Яйцеклетку осеменяют в лабораторных условиях – так получается эмбрион, зародыш человека. Затем его подсаживают в матку женщины и ждут развития беременности. Весь процесс длится около двух месяцев.
Если женщина одинока или по каким-либо причинам не может использовать сперму партнёра, то она может выбрать биоматериал донора.
Процедуру начинают с полного обследования обоих партнёров и соблюдения предписаний врача: например, нужно отказаться от употребления алкоголя, курения и посещения бань.
«Для увеличения вероятности наступления беременности, каждый месяц врачи делают стимуляцию яичников. Регулируют этот процесс с помощью фолликулостимулирующего гормона», – рассказал Добро.Журналу акушер-гинеколог клиники репродукции и генетики «Эн Джи Си» Виктор Владимиров.
Делают ли ЭКО по ОМС?
Для ЭКО по ОМС нужны медицинские показания (впрочем, они нужны и для платной процедуры):
- Когда пара лечилась от бесплодия больше года и пыталась зачать ребёнка, а беременность не наступила. Для женщин старше 35 лет этот срок меньше – шесть месяцев.
- В случае некоторых наследственных заболеваний, когда риск их передачи ребёнку – больше 25%.
- ВИЧ-инфекция у партнёра, если женщина здорова. Чтобы избежать её заражения и снизить риски для ребёнка.
Количество попыток ЭКО по ОМС ограничено – не более двух в год. Повторные попытки предоставляют в порядке общей очередности и с подачей нового пакета документов.
Есть ли противопоказания к ЭКО?
«Безусловно, они есть. Когда мы точно знаем, что женщина не сможет выносить ребёнка. Например, с грубым пороком сердца, нет запаса собственных яйцеклеток в силу возраста, есть цирроз печени, болезнь Крона или язвенный колит», – пояснил Добро.Журналу акушер-гинеколог и репродуктолог Владимир Литвинов.
Есть и другие противопоказания. Например, туберкулёз, вирусный гепатит, сифилис, инфекции, передающиеся половым путём, злокачественные опухоли в любом органе и доброкачественные новообразования в области матки и яичников, болезни крови и кроветворных органов, декомпенсированный сахарный диабет, деменция или шизофрения, спинальная мышечная атрофия.
Могут ли гормональные препараты негативно влиять на здоровье?
Один из этапов ЭКО, как было сказано выше, стимуляция суперовуляции. Для неё применяют гормональные препараты, и это вызывает опасение у многих женщин.
«Самая большая опасность их использования – возникновение синдрома гиперстимуляции яичников. Это состояние угрожает жизни и здоровью. Но это происходит лишь в 0,5% случаев, риски крайне малы из-за современных подходов и препаратов. И даже если он возник, его можно вылечить. Проблем в будущем не будет», – считает врач Виктор Владимиров.
Важен ли возраст для проведения ЭКО?
Шансы на беременность действительно зависят от возраста. Согласно статистике, наиболее вероятно зачатие в результате искусственного оплодотворения у женщин до 35 лет – 40 %. В 38–39 лет этот показатель составляет 20–30%. После 40 лет шансы на успешность снижаются до 3–12%. После 50 лет забеременеть таким способом удаётся лишь одному проценту женщин.
Могут ли при ЭКО перепутать клетки в пробирках?
«Наверное, это один из самых больших страхов как у пациентов, так и медицинского персонала. Чтобы этого не произошло, на процедуре присутствуют два эмбриолога. Кроме того, в клиниках осторожно подходят к подписанию документов. И есть электронная система слежения: пациенту выдают карточку и без неё невозможны никакие манипуляции с клетками», – рассказал гинеколог Виктор Владимиров.
Болезненна ли процедура?
Женщине может быть неприятно или больно от инъекций, а также во время стимуляции суперовуляции или после пункции – извлечения яйцеклеток из яичников. В остальном ЭКО не доставляет боли.
После ЭКО риск заболеть раком – выше?
Нет. Риск рака после ЭКО, по официальным данным Европейского центра репродукции и эмбриологии, не превышает 0,001%. Онкологическое заболевание может развиться только, когда у женщины уже были опухолевые процессы до ЭКО, просто они не были диагностированы. В этом случае гормоны провоцируют рост злокачественных клеток.
Шанс на рождения нездоровых детей после ЭКО выше?
Нет никаких доказательств, что после ЭКО чаще рождаются дети с болезнями. Риски могут быть связаны только с качеством генетического материала. Если в половых клетках мужчины или женщины есть дефекты, то ребёнок их унаследует, как и при естественном зачатии.