«Можно жить в страхе, а можно просто жить»: как медицинский клоун помогает взрослым пациентам и сама прошла через операцию в онкоотделении

«Не переживайте, нас видите не только вы!»

«Бонджорно!» – неожиданно воскликнул пациент с костылями в больничном коридоре московской клиники. Так он поприветствовал трёх настоящих клоунов, которые «разгуливают» по отделению. 

«Гутен Морген!» – отвечает клоун Тик-Так, чем вызывает удивление у мужчины.

«Не переживайте, нас видите не только вы!» – смеётся клоун Китик. Уже были прецеденты, когда пациенты думали, что такие видения – это побочный эффект от лекарств.

«Всё в порядке! Мы – медицинские клоуны», – добавляет третий клоун – Лу Пупочкина.

Так завязался весёлый разговор между тремя красноносыми девушками и мужчиной-пациентом, который вышел из кабинета врача. Они вместе спели песню, а супруга пациента сделала совместное фото, а затем посадила мужа в инвалидную коляску и повезла на другой этаж к следующему доктору в хорошем настроении.

Тик-Так, Китик и Лу Пупочкина – профессиональные медицинские клоуны АНО «ЛенЗдравКлоун». В России многие уже привыкли к тому, что медицинские клоуны приходят к тяжелобольным детям и их родителям, помогают справиться со стрессом от пребывания в стационаре. Но то, что они работают и со взрослыми – мало кто догадывается. Впрочем, это и началось всего пару лет назад.

Хорошая шутка и моральная поддержка взрослым, порой, нужна больше, чем детям

Два года назад Евгений Ледин – заведующий отделением химиотерапии Международного центра онкологии на базе МЕДСИ в Боткинском проезде Москвы решил пригласить медицинских клоунов к своим пациентам. Он обратился в «ЛенЗдравКлоун». Тогда ни в Москве, ни в Санкт-Петербурге не было таких специалистов, которые работали бы со взрослыми. Да и сейчас их – по пальцам пересчитать.

«Когда Надежда Лауниц – руководитель АНО “ЛенЗдравКлоун” предложила мне поработать со взрослыми пациентами, я сразу же сказала “Да”», – рассказывает Добро.Журналу клоун Тик-Так, она же – Лерика Лукина.

Лерика уже одиннадцать лет занимается медицинской клоунадой. Она окончила цирковое училище, но на момент получения диплома, она уже три года работала в больницах. Потому и продолжила заниматься клоунадой именно там.

«До 2021 года я работала только с детьми. Я и сейчас продолжаю приходить в детские онкологические отделения НМИЦ имени Н.Н. Блохина и другие стационары, где мы работаем. Но работа со взрослыми – совершенно новый уровень: сложнее, но интереснее», – делится Лерика.

Стоит ли объяснять, что рассмешить ребёнка гораздо легче, чем взрослого. Потому что дети верят в чудо, а игра – это их естественное состояние. То ли дело взрослые со множеством забот и проблем. Да ещё и находящиеся в больнице. Впрочем, глобальная задача медицинского клоуна вовсе не рассмешить человека, а снять стресс, расслабить, на время отвлечь от бесконечных капельниц, анализов и других процедур.

«Принесём чушь и запузырим всех!»

Поначалу клоуна Тик-Так приняли в клинике настороженно: многие врачи не понимали, зачем она тут и как поможет пациентам. Да и сама Лерика прежде, чем приступить к своей работе провела «исследование»: как наблюдатель присутствовала на приёме у онколога и анализировала поведение пациентов.

«Когда на обычном приёме человеку говорят: “покажитесь-ка вы маммологу”. Или к любому другому врачу – большинство испытывают стресс. Ещё ничего не случилось, ещё не озвучен диагноз, но мы уже переживаем. По себе знаю, – делится Лерика Лукина. – И вот пациент доходит до онколога, но ничего толком объяснить или спросить не может. Большинство просто молчат, переживают и боятся. Это я часто наблюдала на приёме у врача и пыталась понять, как я в качестве клоуна могу помочь, встроившись в жизнь взрослых пациентов. Как, хотя бы временно, помочь им справиться со страхом, чтобы они могли доверительно пообщаться с доктором – это в дальнейшем поможет и при лечении».

Сначала Лерика ходила к взрослым пациентам одна. Потом к ней на помощь пришли новички – выпускницы «Первой Всероссийской «Школы медицинских клоунов», которую провела АНО «ЛенЗдравКлоун». Они – первые из 43 человек в России, кто получил государственный диплом о переквалификации по профессии «медицинский клоун». Те самые Китик и Лу Пупочкина, которые «без носа» – иконописец Екатерина Зеленская и актриса Ольга Чернова.

Каждый клоунский выход в больницу начинается, конечно, с переодевания: надеть костюм, выбрать причудливую шапку, на неё – не менее забавные очки «лётчика», в карманы положить мыльные пузыри, мячики и другой реквизит. И, конечно, – нос. Так рождается Тик-Так. А главное – всё продезинфицировать: клоуны идут к пациентам, у которых и без того ослабленный иммунитет и принести с собой инфекцию никак нельзя. Даже разноцветные ботинки, которые когда-то подарили коллеги по цеху, Лерика обрабатывает антисептиком.

«Здравствуйте, здравствуйте! Мы принесли вам немного свежей чуши! Боимся расплескать», – Тик-Так, Китик и Лу Пупочкина в первую очередь заглядывают в кабинеты заведующих отделениями, чтобы узнать кому из пациентов особенно нужна помощь, кто ждёт клоунов, а кого лучше не беспокоить. А заодно перекидываются с медиками шутками и осыпают ординаторскую мыльными пузырями.

«Сейчас я вас “запузырю”, – предупреждает врачей Тик-Так. – Помните правило? Лопаете мыльные пузыри мизинцем и загадываете желание».

Медики с удовольствием включаются в игру. И радуются как дети. И не только заведующие отделениями: во время обхода врачи, медсёстры, администраторы клиники – практически никто не может пройти мимо медицинских клоунов без эмоций и улыбок. Даже если бегут на консилиум или важное совещание. Для них это тоже возможность расслабиться и переключиться.

Песни с пациентами

Мы заходим с Тик-Таком, Китиком и Лу Пупочкиной в палаты, которые рекомендовали врачи. Первой заглядывает Тик-Так и спрашивает разрешение на веселое посещение. Но на это готов не каждый пациент, тогда идём дальше.

«Иногда пациенты отказывают с такой улыбкой, что в принципе, я понимаю – всё уже случилось. Просто контакт глазами и этого уже достаточно», – делится Лерика.

А бывает и иначе: некоторые сначала долго наблюдают за клоунами со стороны, прежде, чем решиться на общение.

«Был мужчина, кажется с Урала, – рассказывает Екатерина Зеленская – клоун Китик. – Он разрешил нам зайти в палату только незадолго до его выписки. До этого он просто незаметно для нас наблюдал, когда был на капельницах. Это значит, что даже если диалог и не состоялся, но человек нас увидел, то возможно в следующий раз он будет готов к общению».

В дневном стационаре под капельницами лежали три человека. Клоуны начали общаться с ними и пускать пузыри, а пациенты, всё без исключения, слегка улыбались и старались их лопать. Но к нам подошла женщина – дочь одного из пациентов и спросила:

«Это что такое? Это неуместно – тут люди болеют! Не подходите к моему папе», – потребовала она.

Клоуны извинились и продолжили общение с двумя другими пациентами.

«Такое бывает и родственники имеют на это безусловное право, – объясняет мне Лерика. – Не все пока ещё понимают, зачем мы нужны, ну и кто-то, считает, что это лишнее. К тому же мы понимаем, что у родных тоже стресс, они волнуются, поэтому не настаиваем».

В одной из палат клоунов очень ждала бабушка. Она лежала и смотрела телевизор, но когда к ней зашли Тик-Так, Китик и Лу Пупочкина, начала петь вместе с клоунами.

«Можно жить в страхе, а можно просто жить»

Не так давно Лерика сама стала пациентом этой больницы. О предрасположенности к раку девушка знала – её близкий человек находится в ремиссии. Поэтому раз в год она проходила обследование. На последнем ей сообщили, что есть новообразование.

«Несмотря на то, что ещё не был поставлен диагноз и вообще несмотря на то, что я, казалось, была готова – всё равно сначала растерялась, – вспоминает Лерика. – Сперва подумала, насколько этично обращаться к врачам клиники, в которой сама работаю. Когда пришла на ресепшн узнать, когда можно записаться, я ещё зачем-то сказала, что не для себя спрашивать - настолько мне было неловко…»

Лерика всё же решилась и не пожалела. Она прошла обследование снова, наличие новообразования подтвердилось и требовалась операция – профилактика.

«Мне врач сказал: “твоя генетика не гарантирует, что будет этот рак. Но без операции – 70% вероятности рака молочных желёз. После того как сделаешь операцию, вероятность составит 1%”. А потом он добавил, что если рак будет, то “очень агрессивный, который скорее всего не будет поддаваться химиотерапии”. Меня эта разница впечатлила: 70% и 1%. Я подумала: можно жить в страхе, а можно просто жить счастливо. Всё взвесила и согласилась, – поделилась девушка. – Мне ещё повезло, потому что не нужно было искать врачей, узнавать, что делать, не было необходимости решать множество вопросов – их решили за меня мои коллеги - доктора. Мне даже элементарно не пришлось выбирать импланты. Теперь часто думаю о том, каково же приходится другим пациентам, находящимся в подобной ситуации и у которых нет врачей, которых они знают лично и кому доверяют?»

Перед операцией Лерику поддерживали не только врачи, но и коллеги - клоуны. Но во время госпитализации она просила ребят не заходить к ней в палату - просто хотелось побыть одной. Любой пациент может отказаться от общения с клоунами, даже не объясняя причин. При этом, даже в больнице девушка не скучала: она вела дневник, в котором делала заметки о своём состоянии, процедурах – обо всём, что связано с операцией. И, вполне возможно, скоро из этих заметок она напишет книгу.

«Я недавно сдала рукопись книги о работе медицинских клоунов. А после операции долго думала, как могу отблагодарить врачей? Что полезного могу сделать для общества? И поняла, что лучший способ – описать свой пациентский опыт, – рассказывает Лерика. – Чтобы люди понимали, как важно регулярно обследоваться, чтобы не боялись ходить к врачам и доверяли специалистам. Поэтому, надеюсь, в следующем году сдам и эту книгу. Возможно, после второй операции, которая мне ещё предстоит».