Врачи из Ямало-Ненецкого автономного округа приняли участие в Международной волонтёрской программе «Миссия ДОБРО». Недавно они вернулись из Катманду, где обменивались опытом с непальскими коллегами, осматривали и оперировали пациентов. Корреспонденту Добро.Журнала они рассказали удивительные факты о здравоохранении в Непале.
Эта «Миссия ДОБРО» в Непал – первая: в начале 2023 года Медицинский институт в Катманду направил в адрес организаторов программы запрос о помощи. Местным врачам необходимо было обменяться опытом с зарубежными коллегами, получить рекомендации от иностранных профессионалов.
В Непал отправились пять специалистов-волонтёров из «Салехардской окружной клинической больницы»: ортопед-травматолог, уролог, онколог, акушер-гинеколог и педиатр-эндокринолог.
«Она проверяла меня!»
До начала 90-х здравоохранение в Непале было одним из худших в мире, утверждают эксперты.
Спустя десятилетия лечебное дело и оснащение больниц заметно улучшилось. Но в 2015-м страна пережила чудовищные землетрясения, которые унесли жизни 9 тысяч человек, разрушили дома и клиники… Это снова откатило страну назад и потребовалось время на восстановление.
3 ноября 2023 года непальцы снова пережили землетрясение: по данным властей, погибли по меньшей мере 153 человека, несколько сотен получили ранения. И снова разрушены дома, больницы…
«Изначально, когда мы собрались ехать в Непал, мы не понимали до конца – какая же цель? Гуманитарная, волонтёрская или обмен опытом? – рассказал Добро.Журналу участник Миссии, врач-педиатр, детский эндокринолог и специалист УЗИ Ильфат Хафизов. – Когда произошли землетрясения, наша поездка приобрела особый смысл. Никто не испугался, наоборот – мы хотели помочь».
Правда, спасать пострадавших от стихии не пришлось – российских специалистов ждали другие, не менее сложные дела.
«Случилась забавная ситуация, – поделился Ильфат. – Местные врачи мне говорят: “Хотите посмотреть на пациента, у него рахит?” Я смотрю на ребёнка, который не может ходить, смотрю анализы… И говорю: “Это не рахит, а фосфат-диабет (когда в организме вымывается кальций). Врач заулыбалась, положительно кивнула и мы начали обсуждать схему лечения. Она меня проверяла, представляете?! И только после проверки поняла, что с нами можно иметь дело».
Фосфат-диабет, действительно, редкое заболевание. Таких пациентов Ильфат встречал два раза в жизни: семь лет назад в ЯНАО и сейчас – в Непале.
Во время Миссии российские врачи осматривали больных, проводили консилиумы с непальскими коллегами, предлагали корректировку схем лечения и оперировали местных жителей.
Заведующий отделением травматологии и ортопедии «Салехардской окружной клинической больницы» Евгений Забара предложил местным врачам альтернативную схему операции для мотоциклиста, который попал в больницу после ДТП – с переломом голени и плечевой кости.
«Была операция, свежая травма – перелом. Не могу сказать, что схема операции, которую предложили непальские коллеги хуже, а моя – принципиально лучше, – поделился Евгений Забара. – Мы провели консилиум, коллеги согласились с предложенным вариантом, потому что после него пациент быстрее пойдёт на поправку и процесс реабилитации пройдёт быстрее».
Прощание с иллюзиями
Несмотря на предубеждения о качестве здравоохранения в Непале, участники «Миссии ДОБРО» отметили высокий уровень оборудования в клиниках.
«Мы посмотрели несколько клиник, в основном государственные и частный онкоцентр. Несмотря на то, что он частный, много пациентов предпочитают обращаться туда, – отметила врач-онколог Александра Чернова. – Онкоцентр хорошо оснащён: они могут себе позволить неплохие варианты лучевой терапии. Нам показали несколько пациентов, которым они проводили дистанционно лучевую терапию, в том числе и брахитерапию. Она подразумевает под собой погружение радиоизотопных частиц в полость органа, например – предстательной железы. И вот эти “горошинки” с радиоизотопным препаратом постоянно облучают эту опухоль».
По словам Александры, в Непале почти вся медицина – платная, даже в государственных больницах. При этом лечение не каждому по карману. Но люди, несмотря на невысокий уровень жизни, небольшие доходы – находят возможность, деньги. И отношение пациентов к врачам во многом отличается от российских реалий: они доверяют докторам, относятся к ним с уважением, отмечает онколог.
«Подготовка врачей в Непале во многом не хуже, чем в России, а оснащение – превышает среднестатистические российские больницы, – добавил Евгений Забара. – Ну, во-первых, они находятся на стыке двух огромных держав – Индии и Китая, которые являются производителями медицинского оборудования и расходных материалов. Специалисты много стажируются в разных странах».
Ещё один важный вопрос в подходе к работе непальских медиков, который отметили российские врачи, – минимум «бумажной» работы.
«Непальский доктор, который является квалифицированным специалистом и выполняет оперативное вмешательство, его время очень ценится и он не занимается “бумажной” работой. В университетских клиниках, где мы были, это делали ординатор, средний медперсонал, – обратил внимание Евгений Забара. – У нас половину времени я занимаюсь тем, что заполняю бумаги».
«Миссия ДОБРО» – Международная волонтёрская программа помощи сообществам стран мира силами российских добровольцев. С 2021 года её реализуют Россотрудничество и Ассоциация волонтёрских центров. 90 волонтёров Миссий за два года помогли почти 5 000 человек в Казахстане, Узбекистане, Азербайджане, Армении, Киргизии, Беларуси, Сирии, Пакистане, Египте, Таджикистане, Индии.
Ранее Добро.Журнал рассказал о том, как студенты, магистранты, аспиранты и профессора РГГУ помогли сиротам и малоимущим семьям в Индии.
Заглядывайте в наши сообщества!
ВКонтакте — vk.com/dobro.press
Телеграм — t.me/dobrojournal