Нет инсулина: что делать, если не дают бесплатные лекарства? Ответ руководителя юрслужбы фонда «Правмир»

21 апреля в Волгоградской области произошёл скандал. В городе Камышине людям с сахарным диабетом отказались давать талоны на инсулин – сказали, что их хватит только на четверых. В борьбе за жизненное важное лекарство пациенты взяли штурмом кабинет главврача. После этого бумаги на препарат выдали всем. С подобной бедой сталкиваются жители всех регионов России, и ситуация прогрессирует, считает руководитель юридической службы благотворительного фонда «Правмир» Ольга Грицай. Что делать, если вам говорят, что нет инсулина и других лекарств? Ответы – в авторской колонке эксперта.

Нет инсулина по всей России: в чём причина

«Не дают бесплатные лекарства» – с таким запросом в фонд «Правмир» обращаются очень часто. С 1 января по 24 апреля 2025 года к нам поступило 859 заявок по теме. Но проблема масштабнее.

Каждый день в региональных медицинских чатах проекта «ЗдравКонтроль» публикуют десятки обращений в ведомства от людей с сахарным диабетом. В больницах людям говорят, что нет инсулина. Отказываются обеспечивать льготными лекарствами, рецептами и даже выписывать назначения.

Сложности возникают на разных этапах. Вот несколько причин, почему так происходит:

• Импортозамещение. Препараты уходят с российского рынка. Люди жалуются, что таблетки, выписанные в стационаре в амбулаторных условиях, заменяют на отечественные аналоги. Это грозит потерей терапевтического эффекта и осложнениями, которые регистрируют пациенты.
• Нехватка денег. Средства на лекарства выделяют из федерального бюджета. Как правило, заложенной заранее суммы недостаточно. Региону приходится самостоятельно изыскивать способы купить дорогостоящие препараты.
• Большие сроки между выпиской рецепта и закупкой лекарств. Если бы сведения из стационаров сразу же бы отправляли в регион, можно было бы заблаговременно купить медикаменты. Пока этого не происходит. Но в вопросе сроков уже есть положительные подвижки. О них расскажу ниже.

Иногда, как в случае с пациентами из Камышина, кажется: даже если препараты в наличии, их как будто не хотят выдавать. Так и есть. Лекарства закупают. Но их количество ограничено. По моим сведениям, больницы берегут препараты для случаев, когда пациент обратился в Минздрав или прокуратуру, выиграл суд. Остальным предлагают купить аналоги или приобрести необходимые таблетки самостоятельно.

Не дают бесплатные лекарства: что делать и куда обращаться

Итак, вы услышали от медперсонала: «Инсулина нет». Что делать? Брать больницы штурмом необязательно.

Первое, что стоит понять: говорить претензии вживую – бессмысленно. Доказать эти слова потом невозможно. Если у вас есть назначение врача, необходимо обратиться в письменном виде о выдаче рецепта,  а в случае наличия рецепта, в следующие инстанции:

Прокуратура – о нарушении прав пациента

Министерство здравоохранения – о закупке препарата

Страховая компания – о неоказании медицинской помощи

По моему опыту, это даёт результат не только по инсулину. Это работает, если вам не дают бесплатные лекарства, не позволяют записаться на приём к врачу в установленный законом срок или получить рецепт.

Если нужна помощь, обращайтесь в нашу юридическую службу фонда «Правмир». Мы созваниваемся с пациентами, выясняем детали. Запрашиваем документы, помогаем составлять все обращения. Иногда дело доходит до суда. Мы ведём до победного конца. Больше 70% пациентов добиваются с нами положенных лекарственных средств. И да, это может занять длительное время. Нам важен результат, а не количество.

«Нет инсулина»: что делать государству, чтобы решить проблему

Не стоит думать, что помочь пациентам никто не пытается. Совсем недавно утвердили важные поправки. С 1 сентября 2025 года утрачивает силу приказ Минздрава России от 24.11.2021 N1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов…».

Раньше аптека должна была выдать медикаменты, пока действует рецепт. Если бумагу выдали на 90 дней, но получить таблетки в 89-й считалось нормой. Теперь ввели срок в 15 дней, после которых пациент может писать обращение и ускорить процесс.

Я бы предложила доработать ещё несколько моментов:

• Запретить замену лекарственных препаратов, которые доказали свою эффективность, без согласия пациента. Даже если аналог рабочий, пациент боится сменить медикаменты и делает перерыв в терапии. Это несёт угрозу жизни и здоровью пациента. А это – дополнительные расходы для государства на госпитализацию и лечение. Выдать препарат сразу – дешевле.
• Закупать медикаменты для длительной терапии на полгода-год вперёд. Учитывать количество пациентов на длительной терапии. Когда появляются новые пациенты, запаса для них может не оказаться.
• Вести учёт доступных препаратов онлайн, чтобы пациент знал заранее, что ему может не хватит лекарства.
• Собирать из стационаров статистику о пациентах, которым нужны жизненно важные лекарства. Рецепт могут выдать всего на месяц (но на практике чаще не выдают), а закупить препарат за это время не успевают. Разрыв связи между федеральными учреждениями, стационарами и поликлиниками губит людей.

Пока обращения о том, что не дают бесплатные лекарства, продолжают регулярно поступать. Не бойтесь обращаться в инстанции и знайте: закон на вашей стороне.

Ранее мы публиковали памятку, как оформить инвалидность и писали, как девочка с онкологическим заболеванием вдохновила на создание гостиницы для пациентов.