Деменция у родственника: что делать и куда идти. Пошаговая инструкция

Что делать, если деменция у родственника прогрессирует? К какому врачу идти? Как обеспечить безопасность близкого человека? Где найти сиделку и почему не стоит бояться интернатов? Инструкция, ссылки на благотворительные фонды, чаты и форумы для родственников пожилых людей с деменцией – в статье.

О симптомах, причинах и профилактике синдрома мы писали в нашем предыдущем материале. А также публиковали тест из одного упражнения, который поможет заподозрить деменцию. Любые признаки когнитивных нарушений требуют визита к врачу. Но как поступить, если пожилой человек отказывается это делать?

Шаг первый. Убедите близкого пойти к специалисту

Говорить ли родственнику, что подозреваете у него деменцию? Эксперт социального проекта Деменция.net, терапевт и гериатр Кирилл Прощаев считает: делать этого не стоит, тем более что диагноз ставит не родственник, а врач. Чтобы убедить пожилого человека пойти к врачу, акцентируйте внимание на необходимости простого обследования, цель которого – поддержать здоровье.

«Мы заботимся о тебе. Хотим, чтобы тебе было хорошо. Давай пройдём осмотр? Нам важно, чтобы ты как можно дольше был активным и крепким», – вот примерный вариант, что говорить.

Деменция у родственника. К какому доктору идти

• Врачу общей практики или терапевту
• Профильному эксперту по старению мозга: неврологу, гериатру или психиатру
• При необходимости специалист направит вас более точно.

«Диагноз – прерогатива врача, – объясняет Кирилл Прощаев. – Он знает, как говорить с пациентом о том или ином заболевании. Не берите на себя эту ответственность. Также доктор может дать совет по взаимодействию».

Шаг второй. Составьте план

По словам гериатра Прощаева, многие не понимают, что деменция у родственника – навсегда, и надо научиться с этим жить. Чтобы пережить долгий и тяжёлый период, семья должна составить план на годы вперёд. Заранее ответьте на следующие вопросы:

• Где будет проживать человек с деменцией?
• Кто за ним будет ухаживать?
• Что вы планируете делать, если ситуация ухудшится?

Частая ошибка, по мнению врача, – брать всё на себя, отказываться от помощи сиделок, социальных служб и специализированных учреждений. В результате люди истощаются, получают синдром эмоционального выгорания. Это вредит и пожилому человеку.

Если родные работают, а пациент не может остаться один дома, то необходима сиделка, говорит Прощаев. Некоторые фонды и пансионаты предоставляют её бесплатно. Но такие программы зависят от региона, не постоянны и обычно рассчитаны на короткий период. Например, Деменция.net сейчас разрабатывает программу по предоставлению сиделок до трёх месяцев. За этот срок семье нужно либо снизить финансовую нагрузку, либо найти специализированное учреждение.

По заявлению государство может предоставить социального работника по индивидуальной программе реабилитации и абилитации (ИПРА). Но его помощь не заменяет услуги сиделки. Например, он даже не имеет права выдать лекарство по рецепту. Время и возможности ограничены: присмотр, уборка, приготовление еды, простой досуг, сопровождение в медучреждениях.

«Если семья не может обеспечить уход, она должна воспользоваться услугами дома-интерната, – считает доктор Прощаев. – Многим они кажутся страшным гетто или тюрьмой. Знайте: сейчас это не так. Современные организации обеспечивают высокое качество жизни. Обратиться туда – в интересах близкого с деменцией».

Редакция Добро.Медиа рассказывала о двух примерах качественной работы домов престарелых: в Брянской и Тюменской областях.

Если человек с деменцией становится агрессивным, необходимо вызвать скорую помощь. Приедет либо психиатрическая служба, либо обычные врачи с успокаивающим уколом. Близкого госпитализируют, только если он нанёс тяжкие телесные повреждения.

Шаг третий. Адаптируйте быт

Деменция у родственника требует изменений в доме. Комфорт и безопасность зависят от мелочей.

• Уберите из квартиры все лишние предметы и мебель
• Установите поручни в ванной и туалете
• Положите все ключи, бумажники и карточки в одно место
• Спрячьте лекарства и ведите их учёт
• Подключите автоплатежи, чтобы пожилой человек не переводил деньги самостоятельно 
• Дайте родственнику мобильный телефон с трекером локации или специальные часы
• Поставьте сенсорные датчики на двери и окна
• Повесьте на видном месте календарь с крупными цифрами, желательно в каждой комнате.

Специалисты фонда «Альцрус» советуют позаботиться и о юридических вопросах.

• Сделайте доверенность на представление интересов вашего родственника в разных инстанциях. Важно успеть, пока человек осознаёт свои действия и может расписаться
• Оформите имущество на себя или других родственников. Часто пожилые люди с деменцией оказываются жертвами мошенников.

Шаг четвёртый. Примите, что деменция не пройдёт. Но лекарства всё равно нужны

«Некоторые люди думают, что таблетки от деменции излечивают её. К сожалению, это не так, – объясняет Прощаев. – Но отказываться от медикаментов нельзя. Они помогают затормозить течение болезни, минимизировать количество осложнений».

Деменция у родственника – ситуация, которая не изменится. Принять это трудно, но необходимо, делится Кирилл Прощаев.

«Люди с этим синдромом могут обвинять близких в краже, ругаться матом, обзывать, высказывать недовольство, – говорит эксперт. – Сложно поверить, что они делают это не специально. Но проявления болезни нужно просто принять – так же, как симптомы любого другого диагноза».

Лучше не будет. Но ваша семья не уникальна. Таких случаев много. Ищите друзей и коллег со схожими проблемами, объединяйтесь, проводите вместе время. Живите полноценно, насколько это возможно. А если почувствуете себя на грани, не стесняйтесь обращаться к психологам и психотерапевтам.

«Люди с деменцией и их семьи не должны оставаться с проблемой один на один, – рассказала руководитель социального проекта Деменция.net Катерина Круглова. – Чтобы стать для них опорой, мы разработали обучение по уходу “Забота и я” и видеокурс “Всё о деменции за 60 минут”. Также предоставляем психологическую помощь и бесплатные консультации врачей».

Проекты и благотворительные фонды, которые помогают людям с деменцией и их семьям

• Альцрус
• Деменция.net
• Помощь пожилым
• Человек напротив (Челябинск)

Чаты и форумы родственников пожилых людей с деменцией

• Группа помощи в Телеграме
• Сообщество Вконтакте
• Форум проекта «Мемини» для тех, кто ухаживает за людьми с деменцией.