«Потерял равновесие и упал»: откуда берётся инсульт у детей, и как его лечат

Большинство полагает, что сердечно-сосудистые заболевания – удел пожилых людей. Однако это не так. По статистике, перинатальный инсульт довольно распространённое явление – 1 случай на 1600 человек. Откуда берётся инсульт у ребёнка, разбираемся в нашем материале.

По статистике, инсульт встречается примерно у 10 детей из 100 тысяч. Фото: Freepik

Со Стёпой случилась беда прямо перед новогодними праздниками. Дома уже стояла наряженная ёлка, родители приготовили подарки, а впереди ждало настоящее приключение – поездка на каникулы в жаркую страну. Никто не ожидал подвоха, ведь Стёпа рос обычным и крепким мальчиком. И уж тем более его мама Ева не думала услышать страшный вердикт: «у вашего четырёхлетнего сына – инсульт».

Жизнь после инсульта: страх и реабилитации

«Стёпа вышел из своей комнаты вечером 29 декабря. Я сразу заметила: с сыном что-то не так, – рассказывает Ева Добро.Медиа. – Он невнятно мычал, двигался будто в замедленной съёмке, а потом и вовсе потерял равновесие и упал. Мы вызвали скорую. Фельдшер, женщина в возрасте, сказала мне: “Похоже на инсульт”. Я не поверила: ну что за чушь! У моей бабушки был инсульт, но ей тогда исполнилось 84 года. У детей такого не бывает».

Мальчику, если так можно выразиться, повезло. Его привезли в Морозовскую больницу, где работает единственный в стране Центр детского инсульта. Там диагноз подтвердился, и Стёпу начали лечить. Терапия была направлена на восстановление кровоснабжения в поражённой зоне мозга.

Читайте также:

Проверьте, есть ли деменция: что это за болезнь, симптомы и тест, который можно сделать дома

По статистике, это заболевание встречается примерно у 10 детей из 100 тысяч. Многие пациенты потом испытывают трудности в общении или плохо владеют своим телом. Но ребёнок, как правило, восстанавливается лучше, чем взрослый. Это связано с пластичностью нервной системы: в раннем возрасте головной мозг всё ещё находится в процессе развития. Однако бывают и серьёзные последствия: детский церебральный паралич, задержка развития, эпилепсия, изменения психического состояния.

«Видимых нарушений у Стёпы сейчас нет, он почти не отличается от сверстников, – говорит Ева. – Но иногда сына мучат головные боли, или он жалуется, что левая рука не слушается. В такие моменты я очень боюсь ещё одного приступа. И, конечно, наша жизнь после инсульта изменилась: дважды в год мы проходим дорогостоящую реабилитацию, стоим на учёте у кардиолога и невролога, часто сдаём анализы и ездим на обследования».

Инсульт или церебральный паралич?

Откуда же берётся инсульт у ребёнка? У взрослых к развитию этого заболевания часто приводят высокое артериальное давление, повышенный уровень холестерина, вредные привычки и ожирение. А вот у ребёнка спровоцировать приступ могут врождённые дефекты, инфекции и травмы. Но точные причины так и не установлены.

Если вы что-то заподозрили, попросите ребёнка улыбнуться и поднять обе руки. Фото: Freepik

Специалисты разделяют перинатальный и детский инсульт, поясняет невролог Анастасия Примакова. Первый возникает во время беременности и период новорождённости, второй – после 28 дня жизни и до 18 лет.

«Хотя многие вообще не слышали, что у детей бывает инсульт, это заболевание входит в десятку основных причин детской смертности, – говорит Анастасия Примакова. – Он часто вызывает инвалидность, причём, кроме двигательных нарушений, у ребёнка могут возникнуть когнитивные проблемы, трудности с вниманием, регуляцией эмоций и памятью. Болезнь затрагивает много аспектов».

Перинатальный инсульт, вопреки мифам, встречается не редко: 1 случай на 1600 человек. Но если он так распространён, почему мы почти ничего об этом не слышим?

«Причина очень проста. Когда инсульт у ребёнка происходит на этапе беременности, в родах или в период новорождённости, его последствие – церебральный паралич, – поясняет Анастасия Примакова. – Причём чаще всего это нарушение движений только с одной стороны тела, то есть гемиплегия. Поэтому ребёнку, который перенёс перинатальный инсульт, будет поставлен именно такой диагноз – церебральный паралич».

Существует и другая сторона медали: поздняя диагностика. В Великобритании, например, более половины случаев перинатального инсульта выявляют, когда ребёнку уже исполнилось шесть месяцев. Как правило, родители замечают, что малыш берёт игрушки только одной рукой. До этого времени взрослые воспринимают разницу движений в правой и левой стороне тела, как естественную. Тем временем самый критический период для восстановления – первые недели.

Но жизнь после инсульта есть, и всё зависит от своевременного лечения.

Симптомы инсульта у новорождённого

• Отсутствие реакции на внешние раздражители
• Судороги
• Нарушение мышечного тонуса
• Слабость в конечностях
• Апноэ
• Отказ от груди.

Инсульт у ребёнка – методы диагностики

• Осмотр невролога и педиатра
• Проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии
• Проведение ультразвуковой нейросонографии для выявления кровоизлияний в желудочки мозга
• Лабораторные анализы, в том числе на свёртываемость крови
• ЭЭГ-мониторинг.

Как распознать инсульт у ребёнка?

• Попросите ребёнка улыбнуться и обратите внимание на симметричность: нет ли обездвиженности одной половины лица
• Попросите поднять обе руки и удостоверьтесь: нет ли в одной из рук такой слабости, что ребёнок не может её поднять или удержать
• Попросите повторить простое предложение. Может ли он повторить его правильно? Не нарушилось ли звукопроизношение?
• Если у ребенка появились какие-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Ранее мы рассказывали о диспансеризации в 2025 году: что в неё входит, кто может пройти и зачем это нужно.