Вирус, бактерии или последствия: что нужно знать о пневмонии

Заболевание – на четвёртом месте среди причин смертности в мире. Причём самыми уязвимыми остаются дети и пожилые люди. Пневмония в России – одна из самых распространённых инфекций дыхательных путей.

Фото: Freepik

Всемирный День борьбы с пневмонией отмечают ежегодно 12 ноября. Цель этой даты – рассказать как можно больше о заболевании и способах профилактики. Ведь несмотря на все успехи медицины, от него умирают миллионы людей.

Кто в группе риска?

Что такое пневмония? Это воспалительный процесс в лёгких. Его могут вызвать бактерии или другие болезни. Например, грипп, коронавирус или ВИЧ, поясняет Добро.Медиа врач-инфекционист клиники «Будь Здоров» Александра Росаткевич.

«Поражаются нижние дыхательные пути: появляется кашель и мокрота, иногда одышка. В большинстве случаев при пневмонии высокая температура, слабость и недомогание», – добавляет Росаткевич.

Особенно тяжело воспаление протекает у маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями. А вот у пожилых симптомы могут быть выражены не так ярко, и это затрудняет диагностику, отмечает пульмонолог, эксперт проекта «Коронавирус Контроль» Светлана Божко.

«Повышают риск развития пневмонии курение и употребление алкоголя, поскольку это нарушает защитные механизмы дыхательной системы, – рассказывает нам Божко. – Основные меры профилактики – вакцинация против пневмококка и гриппа, соблюдение личной гигиены и активный образ жизни».

Не заразна и лечится антибиотиками?

Несмотря на то что пневмония в России – довольно распространённое заболевание, она окружена множеством мифов. Заблуждения не дают людям объективно оценить опасность.

Читайте также:

Врач мне не верит, или что такое медицинский газлайтинг?

По словам Светланы Божко, многие думают, что воспаление лёгких возникает только в результате переохлаждения.

«На самом деле, основная причина – патогенные микроорганизмы», – говорит Божко.  

Следующий миф – пневмония всегда сопровождается высокой температурой. Но у некоторых пациентов она протекает без неё. Ещё одно заблуждение – болезнь можно вылечить лишь помощи антибиотиков. Но эти лекарства эффективны только против бактерий.

«Если симптоматика вызвана вирусной инфекцией (грипп, covid-19), антибиотик не поможет, а навредит, – рассказывает Добро.Медиа пульмонолог Марина Иванова. – Вирусное поражение лёгких качественно отличается от бактериального и требует совершенно других подходов. Заблуждение, что при любой пневмонии нужны антибактериальные препараты, в период пандемии привело к тому, что людям понадобилась длительная реабилитация».

Заразна ли пневмония? Этот вопрос тоже часто вызывает споры. В большинстве случаев – нет. Но некоторые формы могут передаваться при близком контакте людей. Особенно в условиях скученности.

Между бактериями и вирусами

В 2024 году вспышку пневмонии зафиксировали сразу в 16 регионах России. Пациентов стало больше в Ленинградской, Псковской, Вологодской, Костромской, Омской и Томской областях, а также в Камчатском и Алтайском краях, в Удмуртии и Коми.

По данным Роспотребнадзора, главной причиной стала Mycoplasma pneumoniae. Это особый вид микроорганизмов, которые не имеют клеточной стенки и находятся где-то между бактериями и вирусами.

«Если посмотреть на томограмму, то её легко спутать с вирусной – структура поражений очень похожа, – говорит Марина Иванова. – Поэтому диагностика требует тщательного сопоставления рентгенологических и клинических данных. Всё же это бактерия, и лечение проводят антибиотиками определённой группы».  

Соучредитель и директор АНО «Коллективный иммунитет» Антонина Обласова добавляет: речь не идёт о новой инфекции. У возбудителя просто есть способность вызывать вспышки примерно раз в 5-7 лет.

«По всей видимости, сейчас это и происходит. Микоплазменная пневмония в России появляется в коллективах с тесными контактами – в детских садах, школах, среди студентов и военнослужащих», – поясняет Добро.Медиа Антонина Обласова.

Основным методом диагностики пневмонии остаётся рентген грудной клетки. Исследование поможет специалисту понять объём поражения лёгких. Для подбора эффективной терапии важно определить и природу заболевания. Для этого пациенту необходимо сдать анализы. И затягивать не стоит.

«Пневмония может вызывать осложнения, – добавляет Светлана Божко. – Например, плеврит, то есть воспаление оболочек лёгкого, абсцесс – скопление гноя в ткани, сепсис, когда инфекция распространяется по всему организму, и острую дыхательную недостаточность. Осложнения особенно опасны для людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями».

Как восстановиться после пневмонии

Стоит отметить, что пневмония проходит у всех по-разному, и это сказывается на выздоровлении. В зависимости от тяжести заболевания (и его продолжительности) восстановление может занять от пары месяцев до года.

Фото: Freepik

Специалист по адаптивной физической культуре, ЛФК и реабилитации Ольга Дерендеева говорит, что в этот период не стоит пренебрегать дыхательной гимнастикой. Ведь с помощью упражнений можно задействовать разные участки лёгких, в том числе и те, что были повреждены. Они начнут работать и восстанавливаться. Но важно ориентироваться на самочувствие.

«Начинать нужно с 3-4 повторов. И для лёгких это будет уже большой нагрузкой. Первое правило – не торопиться, – рассказывает Добро.Медиа Ольга Дерендеева. – Второе важное условие – контроль пульса. Так как после пневмонии возникает одышка, кашель и невозможность глубокого дыхания. Ваш пульс должен быть чуть выше нормы – буквально на 10-15 ударов».

Упражнения начинаются с самых простых. Можно выполнять их сидя на стуле, но обязательно с прямой спиной. По времени достаточно заниматься несколько минут в день. Как делать дыхательную гимнастику – смотрите в наших карточках.

Пневмония – кто в группе риска

• Дети и подростки, пожилые
• Курильщики
• Люди, которые находились в тесном контакте с заболевшим
• Пациенты с ослабленным иммунитетом
• Те, кто недавно перенёс острую вирусную инфекцию
• Пациенты с хроническими заболеваниями органов дыхания.

Симптомы пневмонии

• Боль в боку, особенно при глубоком дыхании
• Одышка, сухой кашель или с мокротой
• Повышенная утомляемость, вялость
• Головная боль
• Повышенная температура
• Тошнота, рвота.

Ранее мы рассказывали, как распространяется вирус Коксаки в России.