Профилактика диабета: советы по лечению от эндокринолога

В мире около 600 миллионов людей с сахарным диабетом. По статистике, 90% случаев приходится на диабет второго типа. В России заболевание диагностировано у пяти миллионов человек, 95% из которых имеют диагноз второго типа. Заболеваемость продолжает расти. Профилактика диабета от докторов медицинских наук – в Добро.Медиа.

Андрей Захаров

14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом. В эту дату Международная федерация диабета обновит глобальную статистику заболевания. Чек-лист для самопроверки и методы профилактики составили доктора медицинских наук: главный редактор телеграм-канала «Нескучно о диабете» Дмитрий Лаптев и руководитель программы «Альфа-Эндо» Благотворительного фонда «Культура благотворительности» Анна Карпушкина.

Важность ранней диагностики: как избежать осложнений?

Для борьбы с сахарным диабетом необходимо вовремя обнаружить болезнь, но при различных типах диабета она имеет свои особенности. При первом типе без лечения заболевание прогрессирует стремительно. За короткое время после появления первых симптомов без необходимого лечения могут возникнуть диабетический кетоацидоз и диабетическая кома. Их человек может не пережить.

При втором типе диабета симптомы выражены обычно слабее или полностью отсутствуют длительное время, однако уже могут сформироваться осложнения. В этом случае важны профилактические исследования. Например, скрининг уровня глюкозы крови – особенно для пожилых людей и лиц с избыточной массой тела.

На какие симптомы обратить внимание и когда действовать?

Симптомы сахарного диабета первого типа – появление постоянной жажды, учащённого мочеиспускания и потеря веса несмотря на повышенный аппетит. У взрослых людей симптомы диабета могут быть менее выраженными и длительное время оставаться без внимания.

Второй тип сахарного диабета в начальном периоде протекает практически бессимптомно и нередко выявляется случайно при обследовании. Профилактика диабета в таком случае – регулярная проверка уровня глюкозы. Особенно это важно для людей из групп риска: люди с избыточной массой тела и пожилые.

При появлении признаков диабета или повышенного уровня глюкозы в крови необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Что такое сахарный диабет и почему он возникает?

Общее в диабете – нарушение обмена глюкозы, которое приводит к повышенному уровню этого вещества в крови. При отсутствии лечения хроническое повышение глюкозы начинает разрушать органы и ткани человека. Причины и механизм возникновения диабета первого и второго типа разные.

При первом типе диабета заболевание возникает в результате аутоиммунного процесса, природа которого до сих пор окончательно не ясна. В этом случае разрушаются клетки поджелудочной железы, синтезирующие инсулин.

Второй тип диабета возникает на фоне избыточного веса или ожирения, вследствие нарушения восприятия тканями инсулина. В результате ткани просто теряют чувствительность к инсулину. Генетическая предрасположенность повышает риск возникновения обоих заболеваний, но не является основной причиной.

Профилактика диабета: советы по лечению от эндокринолога

Второй тип диабета возникает на фоне избыточного веса или ожирения. Фото: Bulkin Sergey / news.ru / www.globallookpress.com

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – повышение уровня глюкозы, впервые обнаруженное во время беременности. Это одно из самых распространённых осложнений беременности, негативно влияющее на здоровье матери и плода. Подход к лечению определяется выраженностью изменений: это может быть только коррекция питания и физической нагрузки или назначение лекарственных препаратов.

К группе риска сахарного диабета первого типа относятся близкие родственники больных: родители и дети (братья, сёстры детей с диабетом), а также люди с другими аутоиммунными заболеваниями. В этих случаях риск сахарного диабета первого типа возрастает в несколько раз. Важно отметить, что наличие риска не означает развитие заболевания и лишь повышает эту вероятность.

Группа риска по сахарному диабету второго типа включает людей старшего возраста, лиц с избыточным весом или ожирением, а также тех, у кого есть близкие родственники с этим заболеванием. Также в группу риска входят люди с предшествующими нарушениями углеводного обмена (предиабет), сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертензией или перенесённым гестационным диабетом. Недостаточная физическая активность и нездоровый образ жизни также повышают риск развития болезни.

Симптомы диабета любого типа у детей и взрослых

Жажда, сухость во рту
Учащённое мочеиспускание, недержание мочи ночью у детей
Чувство голода на фоне потери веса
Частые инфекции.

Важный симптом диабета первого типа – похудение на фоне всех перечисленных выше симптомов, в отличие от второго типа диабета, который возникает чаще у людей с ожирением.

Чем опасен неконтролируемый диабет?

Сердечно-сосудистая система: инфаркт, инсульт
Почки: хроническая почечная недостаточность
Зрение: диабетическая ретинопатия, слепота
Нервная система: нейропатия, «диабетическая стопа», вплоть до ампутации конечностей.

Не сам сахарный диабет, а его осложнения — основная причина инвалидизации и снижения продолжительности у людей с этим заболеванием. В этом главная опасность диабета. От повышения уровня глюкозы страдает весь организм, поэтому осложнения диабета затрагивают все основные органы и системы. Если диабет эффективно контролировать, регулярно выполняя рекомендации по лечению и поддерживая здоровый образ жизни, то можно значительно снизить риск осложнений. Поэтому важно с самого начала эффективно управлять заболеванием, чтобы предотвратить его последствия.

Когда обращаться к врачу? Ситуации, требующие срочной консультации – чек-лист для самопроверки

Уровень глюкозы в крови натощак выше 6,1 ммоль/л
Характерные для диабета жалобы: жажда, учащённое мочеиспускание, потеря веса
Методы первой диагностики: исследование уровня глюкозы в крови натощак, исследование гликированного гемоглобина (HbA1c), другие исследования по назначению врача.

Очень важно не откладывать визит к врачу, если имеется подозрение на сахарный диабет. Какая бы ни была ситуация и тип диабета, позднее обращение к врачу может привести к возникновению опасных осложнений. Только врач может разобраться в диагнозе, назначить необходимое обследование и лечение.

Профилактика диабета: как сохранить здоровье?

Сбалансированное, рациональное питание с ограничением сладкой и калорийной пищи, полный отказ от сладких напитков
Регулярная физическая активность: ежедневно не менее одного часа для детей и двух часов для взрослых нагрузки разной интенсивности
Контроль веса, стабильные показатели индекса массы тела в пределах нормальных значений
Поддержание здорового образа жизни и отказ от курения и алкоголя для взрослых людей.

Сегодня не существует методов, позволяющих полностью остановить или обратить аутоиммунный процесс при сахарном диабете первого типа. Однако возможно оценить риски развития клинической стадии болезни и тем самым предупредить острые осложнения. Это возможно с помощью исследования специфических аутоиммунных маркеров диабета первого типа – островковых аутоантител. Это исследование помогает понять, запущен ли аутоиммунный процесс или нет. Рекомендуем его людям из групп риска – родственники людей с диабетом первого типа или люди, имеющие несколько аутоиммунных заболеваний.

Наиболее эффективным способом предупредить появление и развитие диабета второго типа является поддержание здорового образа жизни и контроль веса, особенно если имеются факторы риска, такие как лишний вес или пограничное повышение уровня глюкозы – предиабет. Даже если был обнаружен повышенный уровень глюкозы, рациональное питание, физические нагрузки и снижения веса помогут его снизить, возможно без лечения.

Ранее редакция Добро.Медиа писала, что такое норадреналин и как он влияет на наше настроение.